Çocuklar İçin Çevrimiçi OKB Testi

Çocuklarda Obsesyon ve Kompulsiyonların Doğası

Çocuğumda OKB Olduğunu Nasıl Anlarım?

Çocuklar arasında OKB konusunda önde gelen uzmanlardan biri, Martin Franklin, ortak yazarı “Çocuk ve Ergenlerde OKB Tedavisi: Bilişsel Davranışçı Bir Yaklaşım”. Dr. Franklin'in kendisi bu konuyu 25 yılı aşkın bir süredir araştırmaktadır. 

OKB'yi tanımanın zorluklarından biri, çocukların tipik olarak endişeleri ve soruları olsa da, obsesif kompulsif bozukluk alanına doğru bir tuhaflıktan büyük bir endişeye giden çizgiyi ne zaman geçmeye başlar? Ebeveynler aslında ne tür belirti ve semptomlar aramalı? 

Dr. Franklin'e göre, çocuğunuz sürekli endişe duyduğu şeyi açıklamaya veya ifade etmeye başladığında ve siz çok fazla tekrarlayan davranış görmeye başladığınızda, OKB'ye bakıyor olabiliriz.

Bir çocuk size altı, yedi veya daha fazla kez “Her şey yolunda mı?” Diye sorabilir. veya “İyi olacak mıyım?” ya da "Bunu içmemde sakınca var mı, çünkü başka birinin ona dokunup dokunmadığından emin değilim" gibi bir şey.

Dr. Franklin, “Bence bunun biraz tuhaf veya küçük bir endişe olmaktan, işleyişi etkilemeye geçtiğini görmeye başladığınızda, işte o zaman ebeveynlerin dikkatini çekmeye başlıyoruz” diyor.

Doktor Denise DutchakLee Health'den bir çocuk psikiyatristi, bu saplantı ve zorlamaların sonunda çocuğun günlük rutinini belirgin şekilde etkileyeceğini söylüyor.

"Kompulsif davranışlardan bazıları, simetri ihtiyacı, her şeyin aynı şekilde veya eşit bir şekilde sıralanması olabilir. Dr. Dutchak, “Bir sonraki aktiviteye geçmeden önce belirli bir sırayla belirli sayıda yapmak zorunda oldukları belirli ritüel davranışlarda bulunabilirler” diyor.

Çocuklar ödevlerini gereksiz yere tekrar tekrar kontrol edebilir veya “mükemmel” olmadığı için bir kağıt veya proje teslim etmezler. Ebeveynler daha sonra bu davranışların çocuğun işleyişini veya günlük rutini etkilemeye başladığını görecektir. Bu, şimdi dikkat etmeye ve endişelenmeye başladıkları zamandır. 

Çocuğunuz için çevrimiçi OKB Testimizi yaptırmanız, endişelenmeniz gerekip gerekmediği konusunda size iyi bir gösterge verebilir. OKB konusunda uzmanlaşmış uygun bir tıp uzmanına danışmak da ihtiyatlı bir hareket tarzıdır.

OKB'nin Tedavisi Var mı?

Kısa cevap şudur: hayır, OKB'nin tedavisi yoktur, ancak OKB oldukça iyi tedavi edilebilir.

Obsesif kompulsif bozukluk yeterli tedavi ile ömür boyu sürebilirken, çocuklara bununla daha iyi başa çıkmaları ve yönetmeleri öğretilebilir, bu da stres ve kaygıda büyük azalmalara neden olur.

Uzun yıllara dayanan klinik araştırmalar ve modern bilimdeki ilerlemeler sayesinde, OKB'li çocuklar, uygun şekilde uygulanırsa ve takip edilirse, nispeten engellenmeden yaşamalarına, tatmin edici ilişkilere, değerli başarılara sahip olacak şekilde büyümelerine izin verecek tedavi protokollerinden geçebilirler. normal hayatlar. 

Bir çocuk OKB tedavisine başlarsa, tedavinin hem evde hem de okulda tutarlı olması önemlidir.

Daha şiddetli veya ileri OKB vakaları için psikofarmakolojik seçenekler de mevcuttur.

OKB için Altın Standart Tedavi

Tıpkı Yale-Brown Obsesif-Kompulsif Test/Ölçeği veya Y-BOCS'nin söz konusu olduğunda altın standart olarak kabul edilmesi gibi. OKB testleri ve OKB'yi tespit etmenin yanı sıra, OKB sağlık profesyonelleri arasında etkinliği ile yaygın olarak tanınan bir tedavi de mevcuttur.

Hafif ila şiddetli OKB için, altın standart tedavi, maruz kalma ve tepki önleme (ERP) içeren bilişsel davranışçı terapidir (CBT). 

ERP, OKB'li çocuklar için etkili bir birinci basamak psikolojik tedavi olarak kabul edilir. Maruz kalma, çocuğun tedavi içinde tanımladığı OKB'yi tetikleyen durumların kademeli, sistematik bir şekilde yüzleşmesini içerir.

“Temelde basit bir şekilde ifade etmek gerekirse, birisine kaygılarını kışkırtan durumlarla yüzleşmeyi öğretirsiniz ve onunla ilişkilendirdikleri zorlamaları azaltıp ortadan kaldırmalarını sağlarsınız” diye açıklıyor. Marty Franklin.

Bu, “korkularınızla yüzleşmeye” benzer olabilir, ancak maruz kalmanın sürekli olarak denetlenmesi ve izlenmesi, minimal veya hafif düzeyde zorlayıcı şeylerden başlayarak ve çocuk bu konuda ustalaştıkça daha zorlu tetikleyicilere doğru ilerleyerek önemlidir. daha az zorluk.

“Örneğin, bir şeye dokunmaktan korkan biri varsa, masaya dokunmasını ve sonra ellerini silmemesini veya ellerini yıkamamasını sağlardım. Rahatsızlığı tolere etmelerini sağladım çünkü geleneksel olarak birkaç dakika sonra veya belki biraz daha uzun bir süre sonra kaygının azalmaya başladığını göreceksiniz. Ve sonra çocuk bundan bir şeyler öğrendi ve “bir dakika, bu düşündüğüm kadar kötü değil” diyor Dr. Martin. 

Maruz kalmanın bir diğer hayati kısmı, çocuğun OKB'yi güçlendiren zorlamalara katılmaya direnmek için becerileri kullanma çabasıdır. 

Dr. Martin şöyle devam ediyor: “Sonra onları biraz endişe uyandıran şeylerden biraz (endişe uyandıran) şeylere geçmek için kademeli olarak bir hiyerarşi – bir merdiven – yukarı taşıyabilirim. Amaç, “çocuğun ve tabii ki ebeveynlerin, öğretimde işbirliği yapmalarını… korkularından uzaklaşmak yerine eğilmelerini sağlamaktır. Yapmaya çalıştığımız şey bu.”

Bu süreç boyunca, çocuk obsesyonlar ve kompulsiyonlar arasındaki dinamiği anlayacaktır - ritüel davranışlara dayanmada ve sıkıntı ve rahatsızlığa tahammül etmede daha iyi hale gelecektir.

Çocuğumun OKB Tedavilerine ERP Kullanarak Yardımcı Olmak İçin Ne Yapabilirim?

At tartışma UCLA CARES Merkezi'nden (Çocuk Kaygısı Dayanıklılık Eğitimi ve Destek Merkezi) Dr. Monica Wu ve Dr. Diana Santacrose, ebeveynlerin çocuklarının obsesif kompulsif bozukluğu için nasıl tedavi görebilecekleri konusunda, çocuğun tedavisinde ailenin önemini vurguluyor.

Dr. Wu, “Aileler ERP'ye ilk başladığında yaptığımız ilk şey her zaman bol miktarda psikoeğitim sağlamaktır” diye açıklıyor. 

“Öyleyse temel olarak OKB ile ilgili herhangi bir yanlış anlama veya efsaneyi açıklığa kavuşturmak… herkes aynı sayfaya gelir ve OKB'nin iç işleyişini anlar – çocuk neden yaptıklarını yapıyor ve sonra yardımcı olabilecek şeyler hakkında konuşuyor veya OKB semptomlarına nasıl tepki verdikleri konusunda ebeveynler için yararsızdır.”

Tedavinin et ve patatesleri elbette uygun şekilde denetlenen maruziyetler ve tepki önleme teknikleridir ve bunların çoğu kesinlikle ailenin ve diğer birincil bakıcıların katılımını gerektirecektir.

Dr. Wu, “Kesinlikle aileleri tedaviye dahil etmek istiyoruz” diyor. ev ödevi, çünkü genelleştirildiğinden emin olmak istiyoruz ve tüm bu farklı durumlarda bunları nasıl yapacaklarını öğreniyorlar.”  

Dr. Santacrose, koçluk yapan ebeveynlerin, çocuğun öğrendiği bazı kalıpları ve tepkileri şekillendirmede çok yardımcı olduğuna dikkat çekiyor. "Aile dahil olduğunda çok daha fazla ilerleme olabilir ve çocuğa aradığı ilerlemeye doğru gerçekten yardımcı olur."

Diğer Sıkça Sorulan Sorular

Dr. Rebecca Berry geçenlerde NYU Langone için OKB'nin bir aileyi nasıl etkilediğini tartışan bir web seminerine ev sahipliği yaptı. Tartışmaları, semptomlarla başa çıkmak, şefkatli sınır belirleme uygulamak ve çocukların sağlıklı işlevsellik ve tatmin edici ilişkiler yolunda çalışmalarına yardımcı olmak için birçok pratik araç ve bilgi sağladı.

Ayrıca çocuklarda OKB tedavisi konusuyla ilgili çok sayıda soruyu ele aldı:

Dört veya beş yaşlarında daha küçük bir çocukta semptomlar ortaya çıktığında, bir tıp uzmanı OKB tedavisi açısından neyi farklı yapar?

4 veya 5 yaşında, çok küçük yaştaki bir çocuğun, tedavi planlarının ve ödevlerinin ardındaki önemi ve mantığı anlama anlayışına veya yeteneğine sahip olmayabileceğini unutmayın. 

Bu nedenle, nispeten daha küçük bir çocuk OKB semptomları gösterdiğinde, çocuğun birincil bakıcısı (veya bakıcıları) tahsis edilen tedavi seanslarının çoğunda yer almalıdır. Bu aile temelli yaklaşım, evde bu tedavi planlarını kolaylaştırmak için ebeveynlere ve diğer aile üyelerine dayanır.

Bir çocuk tutarlı bir şekilde tedavi edilirse OKB'yi geçebilir mi? Bu tamamen tedavi edilebilir mi?

İşin aslı, OKB'nin “tedavi edilebileceğini” söyleyen hiçbir kanıtımız yok. 

Obsesif kompulsif bozukluk kronik bir durumdur ve bu tipik olarak, erken çocukluk döneminde OKB yaşayan birçok kişinin çoğu zaman yaşamları boyunca bazı semptomları deneyimlediği anlamına gelir.

Bununla birlikte, uygun bir tedavi süreci ile çoğu, bu tedaviyi çocuklukta erken aldıklarında daha iyi sonuçlar bildirmektedir.

Birçok yetişkin OKB vakasında - yaklaşık %80'i çocuklukta OKB yaşamış ancak tedavi görmemiştir. Bu vakalar daha gelişmiş bir OKB vakasına sahip olma eğilimindedir ve bu nedenle daha önce CBT ve ERP almış olanlara kıyasla ilerlemek biraz daha zordur.

OKB'li gençler için ne tür bir profesyonel aranmalıdır: psikologlar, sosyal hizmet uzmanları veya psikiyatristler?

Tüm bu profesyoneller OKB'si olan gençler için çok yardımcı olabilirken, ebeveynlerin bunun yerine düşünmek isteyebilecekleri şey, maruz kalma tepkisini önleme (ERP) ile bilişsel davranış terapisinde (CBT) uzmanlaşmış bir profesyonel seçmektir. 

OKB, özellikle çocuklarda ve gençlerde, BDT-ERP'ye iyi yanıt verir. Bu yaklaşımı düzgün bir şekilde yönetmenin belli bir yolu vardır ve OKB'yi tedavi etme uzmanlığı, zaman içinde uygun şekilde kazanımlar görmek istediğinizde büyük ölçüde devreye girer.

Bir ebeveyn, çocuğu OKB konfor alanından çıkmaya zorlamaya devam ederse, bu çocuğu OKB'sinden kurtaracak mı yoksa daha fazla endişe yaratacak mı?

Bir çocuk veya gençte OKB'yi tedavi ederken BDT ve ERP'nin bu şekilde yapılmasının bir nedeni vardır. Ayrıca ebeveynlerin (veya birincil bakıcıların) evde veya okulda bile tedaviyi tutarlı bir şekilde uygulamakla görevlendirilmesinin de bir nedeni vardır.

Maruz kalma ve tepki önleme sürecinden geçen bir çocuk, tüm istenmeyen düşüncelere ve zorlayıcı davranışlara OKB'nin neden olduğu konusunda bir miktar içgörüye sahip olmalıdır. Korku ve kaygıyla yüzleşebilmek, obsesyonları yönetmek, kompulsiyonları kontrol etmek ve nihayetinde uzun vadede sıkıntıyı azaltmak için planın bir parçasıdır.

Bir çocuğun ERP programındaki maruziyetler, kademeli ve sistematik olarak tamamlanacak şekilde tasarlanmıştır. Çocuk, kaygıyı daha yönetilebilir bir düzeye indirirken, giderek artan düzeyde sıkıntıya karşı daha fazla toleransa izin verecek beceriler üzerinde ustalık kazanır.

Çocuğu, yeterince hazırlıklı olmadığı stres düzeyleriyle yüzleşmeye zorlamak, yalnızca tedavi prosedürünü baltalamakla kalmaz, aynı zamanda ikiniz arasında gerginliğe ve çatışmaya neden olarak ebeveyn-çocuk dinamiğinde ilerlemeyi büyük ölçüde engelleyebilecek bir yarık yaratır.

Bu olduğunda, çocuğunuz motivasyonunu veya güvenini kaybedebilir, hatta katılımı tamamen reddedebilir. Tedavi söz konusu olduğunda aşırı agresif olmak, ilerlemek için bir aksilikten daha fazlası, ilişkinize de zarar verebilir.

Plana sadık kal. Çocuğunuzun, istikrarlı ve sürdürülebilir bir ilerlemeye izin verecek beceriler üzerindeki ustalığına bakın. Ayrıca, çocuğunuzun tedavisini denetlemek söz konusu olduğunda, birlikte çalıştığınız profesyonellerin benzer bir bakış açısına sahip olduğundan emin olmalısınız.

Özet

OKB'nin iki bileşeni, obsesyonlar ve kompulsiyonlar, sadece ondan muzdarip olanlar için istenmeyen ve kontrol edilemez olmakla kalmaz, aynı zamanda çok fazla endişe ve sıkıntı kaynağıdır. 

Çocuğunuz, OKB'nin neden olduğu düşünce ve eylemlerden ne zevk ne de zevk alır ve ebeveynler olarak, özellikle obsesif kompulsif bozukluk olasılığına girdiğinden şüpheleniliyorsa, bu küçük alışkanlıklara çok dikkat etmeliyiz.

Çocuğunuzun, gördüklerinizin yalnızca tuhaflıklar mı yoksa gerçekten OKB olabilecek davranış kalıpları mı olduğunu belirlemenize yardımcı olacak çevrimiçi testler vardır.

Bir sonraki adım, çocuğunuzun gerçekten obsesif kompulsif bozukluk olup olmadığını resmi bir teşhis için bir tıp uzmanına, terapiste veya OKB uzmanına danışmaktır.

Çocuğunuzun OKB'si varsa, mümkün olduğunca erken tedavi almak, önerilen en iyi hareket tarzınızdır. OKB'si olan yetişkinler, çok daha gençken OKB'yi yaşadılar, ancak hiçbir zaman tedavi görme fırsatı olmadı.

OKB yaşam boyu devam eden bir durum olsa da, uygun tedavi çocuğun OKB ile başa çıkmak için daha donanımlı olmasına, obsesyonları daha iyi yönetmek ve kompulsiyonları kontrol etmek için gereken becerilere hakim olmasına, çocuğa daha iyi ayarlanmış ve nispeten normal bir durumda daha iyi bir şans vermesini sağlayacaktır. hayat büyüyor.