Онлайн-тест на ОКР для детей

Природа навязчивых идей и компульсий у детей

Как я узнаю, есть ли у моего ребенка ОКР?

Одним из ведущих специалистов по ОКР среди детей является Д-р Мартин Франклин, Соавтор «Лечение ОКР у детей и подростков: когнитивно-поведенческий подход». Сам доктор Франклин исследует эту тему более 25 лет. 

Одна из проблем при распознавании ОКР заключается в том, что, хотя у детей обычно есть беспокойства и вопросы, когда оно начинает переходить черту от причуды к серьезной озабоченности в области обсессивно-компульсивного расстройства? Какие признаки и симптомы следует искать родителям? 

По словам доктора Франклина, когда ваш ребенок начинает описывать или выражать то, что он постоянно беспокоит, и вы начинаете замечать повторяющееся поведение, мы можем иметь дело с ОКР.

Ребенок может спросить вас шесть, семь или более раз: «Все в порядке?» или «Я буду в порядке?» или что-то вроде «Можно ли мне это пить, потому что я не уверен, прикасался ли к нему кто-то другой».

«Я думаю, когда вы начинаете видеть, как это переходит от небольшой причуды или незначительного беспокойства к влиянию на функционирование, тогда мы начинаем заставлять родителей обращать внимание», - говорит доктор Франклин.

Доктор Дениз Дутчак, детский психиатр из Lee Health, говорит, что эти навязчивые идеи и компульсии в конечном итоге будут заметно мешать распорядку дня ребенка.

«Некоторыми из компульсивных форм поведения может быть потребность в симметрии, в том, чтобы все было выстроено точно так же или равномерно. Они могут участвовать в определенных ритуальных действиях, которые они должны выполнять в определенном порядке определенное количество раз, прежде чем они смогут перейти к следующему занятию », - говорит д-р Дутчак.

Дети могут без надобности постоянно проверять свою домашнюю работу или отказываться от работы или проекта, потому что они не идеальны. Тогда родители увидят, что такое поведение начинает влиять на функционирование или распорядок дня ребенка. Именно тогда они начинают обращать внимание и беспокоиться. 

Сдача нашего онлайн-теста на ОКР для вашего ребенка может дать вам хорошее представление о том, следует ли вам волноваться или нет. Консультация с надлежащим медицинским специалистом, специализирующимся на ОКР, также является разумным курсом действий.

Есть ли лекарство от ОКР?

Короткий ответ: нет, от ОКР нет лекарства, но ОКР можно лечить довольно хорошо.

Хотя обсессивно-компульсивное расстройство может длиться всю жизнь, при адекватном лечении детей можно научить лучше справляться с ним и управлять им, что приведет к значительному снижению стресса и беспокойства.

Благодаря многолетним клиническим исследованиям и достижениям современной науки дети с ОКР могут проходить протоколы лечения, которые при правильном применении и выполнении позволят им жить относительно беспрепятственно, вырастая, чтобы иметь полноценные отношения, достойные достижения и многое другое. нормальная жизнь. 

Если ребенок начинает лечение ОКР, важно, чтобы лечение было постоянным как дома, так и в школе.

Психофармакологические варианты также доступны для более тяжелых или запущенных случаев ОКР.

Золотой стандарт лечения ОКР

Так же, как обсессивно-компульсивный тест / шкала Йеля-Брауна или Y-BOCS считается золотым стандартом, когда дело доходит до OCD тесты и выявления ОКР, существует также доступное лечение, которое широко признано за свою эффективность среди медицинских работников, работающих с ОКР.

От легкого до тяжелого ОКР, золотым стандартом лечения является когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) с предотвращением воздействия и реакции (ERP). 

ERP считается эффективным психологическим средством первой линии для лечения детей с ОКР. Воздействие включает постепенное, систематическое противостояние ситуаций, вызывающих ОКР, выявленное ребенком в ходе лечения.

«По сути, проще говоря, вы учите кого-то противостоять ситуациям, которые вызывают у него тревогу, и вы заставляете их уменьшать и устранять принуждения, которые они с этим связаны», - объясняет Доктор Марти Франклин.

Это может быть похоже на «столкновение со своими страхами», но для всех участников важно, чтобы воздействие постоянно контролировалось и отслеживалось, начиная с вещей, которые являются минимальными или умеренно сложными, и постепенно переходя к более сложным триггерам по мере того, как ребенок овладевает меньшие проблемы.

«Так что, если у меня есть кто-то, например, кто боится прикоснуться к вещам, я бы попросил их прикоснуться к столу, а затем не вытирать руки или не мыть руки. Я заставляю их терпеть дискомфорт, потому что обычно через пару минут или, может быть, немного дольше вы увидите, что беспокойство начинает уменьшаться. А потом ребенок чему-то научился и сказал: «Погодите, это не так плохо, как я думал», - объясняет доктор Мартин. 

Еще одна важная часть воздействия - это попытка ребенка использовать навыки, чтобы противостоять навязчивым действиям, которые усиливают ОКР. 

«А затем я могу постепенно продвигать их вверх по иерархии - по лестнице - от вещей, которые немного провоцировали тревогу, к отчасти (провоцирующим тревогу) и к сильному», - продолжает д-р Мартин. Цель состоит в том, чтобы «заставить ребенка и, конечно же, родителей сотрудничать в обучении… опираться на свой страх, а не отвлекаться. Вот что мы пытаемся сделать ».

Благодаря этому процессу ребенок поймет динамику между навязчивыми идеями и компульсиями - станет лучше противостоять ритуальному поведению и терпеть дистресс и дискомфорт.

Что я могу сделать, чтобы помочь моему ребенку в лечении ОКР с помощью ERP?

В обсуждение О том, как родители могут лечить обсессивно-компульсивное расстройство своего ребенка, д-р Моника Ву и д-р Дайана Сантакроуз из Центра UCLA CARES (Центр обучения и поддержки детской тревожности) подчеркивают важность семьи в лечении ребенка.

«Когда семьи только начинают использовать ERP, первое, что мы делаем, - это много психологического просвещения», - объясняет д-р Ву. 

«Таким образом, в основном прояснение любых заблуждений или мифов об ОКР ... все как бы попадают на одну и ту же страницу и понимают тип внутренней работы ОКР - почему ребенок делает то, что делает, а затем говорит о вещах, которые могут быть полезны или полезны. бесполезно для родителей с точки зрения их реакции на симптомы ОКР ».

Мясо и картофель лечения - это, конечно, должным образом контролируемое воздействие и методы предотвращения реагирования, и многие из них определенно потребуют участия членов семьи и других лиц, осуществляющих первичный уход.

«Мы определенно хотим привлечь к лечению семьи», - говорит доктор Ву. «Родители или опекуны, которые работают с ребенком, в основном являются терапевтом или тренером дома, поэтому, чему бы вы ни научились в процессе лечения, мы всегда хотим назначить домашнее задание, потому что мы хотим убедиться, что оно обобщает, и они учатся делать это во всех этих различных ситуациях ».  

Доктор Сантакроуз отмечает, что родители, выступающие в роли наставников, во многом помогают в формировании некоторых моделей поведения и реакций, усвоенных ребенком. «Гораздо больший прогресс может произойти, когда семья вовлечена и действительно помогает ребенку достичь того прогресса, которого он добивается».

Другие часто задаваемые вопросы

Доктор Ребекка Берри недавно провела вебинар для NYU Langone, обсуждая, как ОКР влияет на семью. Ее обсуждения предоставили множество практических инструментов и информации, чтобы справиться с симптомами, практиковать сострадательную установку ограничений и помочь детям работать над здоровым функционированием и удовлетворительными отношениями.

В нем также было рассмотрено большое количество вопросов, касающихся лечения ОКР у детей:

Что по-другому делает медицинский работник с точки зрения лечения ОКР, когда симптомы появляются у ребенка младшего возраста в возрасте четырех или пяти лет?

Обратите внимание, что ребенок в нежном молодом возрасте, скажем, 4 или 5 лет может не обладать пониманием или способностью понимать важность и обоснование планов лечения и назначений. 

По этой причине, когда у относительно младшего ребенка проявляются симптомы ОКР, основной опекун ребенка (или опекуны) должен участвовать в большинстве назначенных сеансов лечения. Этот семейный подход полагается на родителей и других членов семьи, которые помогут составить план лечения дома.

Может ли ребенок когда-либо перерасти ОКР при постоянном лечении? Можно ли это полностью вылечить?

Дело в том, что у нас нет никаких доказательств того, что ОКР можно «вылечить». 

Обсессивно-компульсивное расстройство является хроническим заболеванием, и это обычно означает, что многие люди, которые испытывают ОКР в раннем детстве, часто все еще испытывают некоторые симптомы на протяжении всей своей жизни.

Однако при соответствующем курсе лечения многие сообщают о лучших результатах, когда они получают это лечение в раннем детстве.

Во многих взрослых случаях ОКР - около 80% испытывали ОКР в детстве, но не получали от него лечения. Эти случаи, как правило, имеют более запущенный случай ОКР, и поэтому двигаться вперед немного сложнее, чем в тех, которые ранее получали CBT и ERP.

К каким специалистам лучше всего обращаться к подросткам с ОКР: психологам, социальным работникам или психиатрам?

Хотя все эти специалисты могут быть очень полезны подросткам с ОКР, родители могут вместо этого подумать о выборе профессионала, специализирующегося на когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) с предотвращением воздействия-реакции (ERP), 

ОКР, особенно у детей и подростков, хорошо поддается лечению CBT-ERP. Существует определенный способ правильного применения этого подхода, и специализация в лечении ОКР очень важна, когда вы хотите увидеть положительные результаты с течением времени.

Если родитель будет продолжать пытаться вытеснить ребенка из зоны комфорта ОКР, освободит ли это ребенка от ОКР или вызовет еще большее беспокойство?

Есть причина, по которой CBT и ERP проводятся именно так, как они используются при лечении ОКР у ребенка или подростка. И есть также причина, по которой родителям (или основным опекунам) поручено последовательно проводить лечение даже дома или в школе.

Ребенок, проходящий через процесс предотвращения воздействия и реагирования, должен иметь некоторый уровень понимания того, что именно ОКР вызывает все нежелательные мысли и компульсивное поведение. Возможность противостоять страху и тревоге - это часть плана по управлению навязчивыми идеями и контролю над компульсиями и, в конечном итоге, уменьшению стресса в долгосрочной перспективе.

Экспозиции в программе ERP для ребенка предназначены для постепенного и систематического выполнения. Ребенок овладевает навыками, которые позволят с большей степенью терпимости ко все более высоким уровням дистресса, сохраняя при этом тревогу на более управляемом уровне.

Принуждение ребенка к стрессу, к которому он или она недостаточно подготовлен, не только подрывает процедуру лечения, но также может вызвать напряжение и конфликт между вами двумя, создавая трещину в динамике родитель-ребенок, которая может значительно затруднить прогресс.

Когда это произойдет, ваш ребенок может потерять мотивацию или доверие или даже полностью отказаться от участия. Излишняя агрессивность в отношении лечения - это не просто препятствие на пути к прогрессу, это также может навредить вашим отношениям.

Придерживаться плана. Следите за тем, чтобы ваш ребенок овладел навыками, которые позволят ему стабильно и устойчиво развиваться. Вы также должны убедиться, что профессионалы, с которыми вы работаете, придерживаются аналогичных взглядов, когда дело доходит до наблюдения за лечением вашего ребенка.

Обзор

Два компонента ОКР, навязчивые идеи и компульсии, не только нежелательны и неконтролируемы для тех, кто им страдает, они также являются источником большого беспокойства и стресса. 

Ваш ребенок не получает ни радости, ни удовольствия от мыслей или действий, вызванных ОКР, и, как родители, мы должны уделять пристальное внимание этим маленьким привычкам, особенно если они подозреваются, что они подвержены обсессивно-компульсивному расстройству.

Для вашего ребенка существуют онлайн-тесты, которые помогут вам определить, является ли то, что вы видите, просто причудами или на самом деле образцами поведения, которые могут быть ОКР.

Следующим шагом является консультация с медицинским работником, терапевтом или специалистом по ОКР, чтобы получить официальный диагноз, если у вашего ребенка действительно обсессивно-компульсивное расстройство.

Если у вашего ребенка есть ОКР, то лучше всего начать лечение как можно раньше. Взрослые с ОКР испытали ОКР, когда были намного моложе, но никогда не имели возможности пройти лечение.

Хотя ОКР является пожизненным заболеванием, правильное лечение позволит ребенку лучше подготовиться к борьбе с ОКР, овладеть навыками, необходимыми для лучшего управления навязчивыми идеями и контроля над компульсиями, что даст ребенку больше шансов на более уравновешенное и относительно нормальное состояние. жизнь взросления.