Prueba de TOC en línea para niños

Naturaleza de las obsesiones y compulsiones entre los niños

¿Cómo puedo saber si mi hijo tiene TOC?

Uno de los principales expertos en TOC infantil es Dr. Martín Franklin, Co-autor de "Tratamiento del TOC en niños y adolescentes: un enfoque cognitivo conductual". El propio Dr. Franklin ha estado investigando este tema durante más de 25 años. 

Uno de los desafíos para reconocer el TOC es que, si bien los niños suelen tener preocupaciones y preguntas, ¿cuándo comienza a cruzar la línea de una peculiaridad a una preocupación importante hacia el ámbito del trastorno obsesivo compulsivo? ¿Qué tipo de signos y síntomas deberían estar buscando los padres? 

Según el Dr. Franklin, cuando su hijo comienza a describir o expresar lo que le preocupa constantemente y usted comienza a ver muchas conductas repetitivas, es posible que estemos ante un TOC.

Un niño puede preguntarle seis, siete o más veces: "¿Están las cosas bien?" o "¿Voy a estar bien?" o algo como "¿Está bien que beba esto, porque no estoy seguro de si alguien más lo tocó?"

“Creo que cuando empiezas a ver que pasa de ser un poco una rareza o una preocupación menor a afectar el funcionamiento, ahí es donde comenzamos a hacer que los padres presten atención”, dice el Dr. Franklin.

Dra. Denise Dutchak, un psiquiatra infantil de Lee Health, dice que estas obsesiones y compulsiones interferirán notablemente con la rutina diaria de un niño con el tiempo.

“Algunos de los comportamientos compulsivos pueden ser la necesidad de simetría, tener las cosas alineadas así o de manera uniforme. Pueden participar en ciertos comportamientos ritualistas que tienen que hacer en un cierto orden un cierto número de veces antes de poder pasar a la siguiente actividad ”, dice el Dr. Dutchak.

Los niños pueden revisar innecesariamente su tarea repetidamente o no entregar un trabajo o un proyecto porque no es "perfecto". Los padres verían entonces que estos comportamientos comienzan a afectar el funcionamiento o la rutina diaria del niño. Aquí es cuando ahora comienzan a prestar atención y a preocuparse. 

Hacer nuestra prueba de TOC en línea para su hijo podría darle una buena indicación de si debería estar preocupado o no. Consultar con un profesional médico adecuado que se especialice en TOC también es un curso de acción prudente.

¿Existe una cura para el TOC?

La respuesta corta es: no, no existe cura para el TOC, pero el TOC se puede tratar bastante bien.

Si bien el trastorno obsesivo compulsivo puede durar toda la vida, con el tratamiento adecuado, se puede enseñar a los niños a lidiar con él y manejarlo mejor, lo que reduce considerablemente el estrés y la ansiedad.

Gracias a muchos años de investigación clínica y a los avances en la ciencia moderna, los niños con TOC pueden someterse a protocolos de tratamiento que, si se implementan y siguen de manera adecuada, les permitirán vivir relativamente sin obstáculos, crecer para tener relaciones satisfactorias, logros dignos y demás. vidas normales. 

Si un niño comienza un tratamiento para el TOC, es importante que el tratamiento sea constante tanto en el hogar como en la escuela.

Las opciones psicofarmacológicas también están disponibles para casos más graves o avanzados de TOC.

El tratamiento estándar de oro para el TOC

Así como la prueba / escala obsesivo-compulsiva de Yale-Brown o Y-BOCS se considera el estándar de oro cuando se trata de Pruebas de TOC y la detección del TOC, también existe un tratamiento disponible que es ampliamente reconocido por su eficacia entre los profesionales de la salud del TOC.

Para TOC de leve a grave, el tratamiento estándar de oro es la terapia cognitivo-conductual (TCC) con prevención de exposición y respuesta (ERP). 

La ERP se considera un tratamiento psicológico de primera línea eficaz para los niños con TOC. La exposición implica el enfrentamiento gradual y sistemático de situaciones desencadenantes del TOC que el niño ha identificado dentro del tratamiento.

“Básicamente, para decirlo de una manera sencilla, le enseñas a alguien a enfrentar las situaciones que provocan su ansiedad, y logras que reduzca y elimine las compulsiones que ha asociado con ella”, explica. doctor marty franklin.

Esto podría ser similar a "enfrentar sus miedos", pero es importante para todos los involucrados que la exposición sea supervisada y monitoreada constantemente, comenzando con cosas que son mínima o levemente desafiantes y avanzando hacia desencadenantes más desafiantes a medida que el niño ha ganado dominio sobre los desafíos menores.

“Entonces, si tengo a alguien, por ejemplo, que tiene miedo de tocar cosas, le pido que toque el escritorio y luego no se limpie o no se lave las manos. Les hago tolerar la incomodidad porque después de un par de minutos habitualmente o tal vez un poco más verás que la ansiedad comienza a bajar. Y luego el niño aprendió algo de eso y dijo: "Espera un minuto, esto no es tan malo como pensaba", explica el Dr. Martin. 

Otra parte vital de la exposición es el esfuerzo del niño por utilizar las habilidades para resistir las compulsiones que refuerzan el TOC. 

“Y luego puedo subirlos gradualmente en una jerarquía, una escalera, para pasar de cosas que provocan un poco de ansiedad a algo (que provocan ansiedad) y mucho”, continúa el Dr. Martin. El objetivo es “lograr que el niño, y los padres, por supuesto, colaboren en la enseñanza… se apoyen en su miedo en lugar de alejarse. Eso es lo que estamos tratando de hacer ".

A través de este proceso, el niño comprenderá la dinámica entre las obsesiones y las compulsiones, volviéndose mejor para resistir los comportamientos rituales y tolerar la angustia y la incomodidad.

¿Qué puedo hacer para ayudar a los tratamientos del TOC de mi hijo usando ERP?

En el congreso de octubre del  discusión Sobre cómo pueden los padres recibir tratamiento para el trastorno obsesivo compulsivo de su hijo, la Dra. Monica Wu y la Dra. Diana Santacrose del Centro UCLA CARES (Centro de Educación y Apoyo para la Resiliencia de la Ansiedad Infantil) enfatizan la importancia de la familia en el tratamiento del niño.

“Cuando las familias inician ERP por primera vez, lo primero que hacemos es proporcionar mucha psicoeducación”, explica el Dr. Wu. 

“Básicamente, aclarando cualquier concepto erróneo o mito sobre el TOC ... todo el mundo se pone en la misma página y comprende el tipo de funcionamiento interno del TOC: por qué el niño está haciendo lo que está haciendo y luego hablando de cosas que pueden ser útiles o inútil para los padres en términos de cómo responden a los síntomas del TOC ".

La carne y las papas del tratamiento son, por supuesto, las exposiciones supervisadas adecuadamente y las técnicas de prevención de respuesta, y muchas de ellas definitivamente requerirán la participación de la familia y otros cuidadores primarios.

"Definitivamente queremos incorporar a las familias en el tratamiento", dice el Dr. Wu. "Los padres o cuidadores que trabajan con el niño son básicamente el terapeuta o el entrenador en casa, así que todo lo que aprenda en el tratamiento siempre lo queremos asignar tarea porque queremos asegurarnos de que se generalice y ellos aprendan a hacerlas en todas estas situaciones diferentes ".  

El Dr. Santacrose señala que los padres que actúan como entrenadores ayudan mucho a dar forma a algunos de los patrones y respuestas aprendidos por el niño. “Puede suceder mucho más progreso cuando la familia está involucrada y realmente ayuda al niño a lograr el progreso que está buscando”.

Otras preguntas frecuentes

La Dra. Rebecca Berry organizó recientemente un seminario web para NYU Langone, en el que se discutió cómo el TOC afecta a una familia. Sus discusiones proporcionaron muchas herramientas prácticas e información para lidiar con los síntomas, practicar el establecimiento de límites compasivos y ayudar a los niños a trabajar hacia un funcionamiento saludable y relaciones satisfactorias.

También abordó un buen número de cuestiones relacionadas con el tema del tratamiento del TOC en los niños:

¿Qué hace un profesional médico de manera diferente en términos de tratamiento del TOC cuando los síntomas aparecen en un niño más pequeño de alrededor de cuatro o cinco años?

Tenga en cuenta que un niño a una tierna edad de, digamos, 4 o 5 años, podría no tener la percepción o la capacidad para comprender la importancia y el fundamento detrás de los planes y asignaciones de tratamiento. 

Por esta razón, cuando un niño relativamente más joven presenta síntomas de TOC, el cuidador principal (o cuidadores) del niño debe participar en la mayoría de las sesiones de tratamiento asignadas. Este enfoque basado en la familia depende de los padres y otros miembros de la familia para facilitar estos planes de tratamiento en el hogar.

¿Puede un niño superar el TOC con la edad si se lo trata de manera constante? ¿Se puede curar por completo?

El hecho es que no tenemos ninguna evidencia que diga que el TOC se puede "curar". 

El trastorno obsesivo compulsivo es una afección crónica, y esto generalmente significa que muchas personas que experimentan TOC temprano en la infancia a menudo todavía experimentan algunos de los síntomas a lo largo de su vida.

Sin embargo, con un curso de tratamiento adecuado, muchos informan mejores resultados cuando reciben ese tratamiento en una etapa temprana de la niñez.

En muchos casos de TOC en adultos, alrededor del 80% ha experimentado TOC en la infancia pero no recibió tratamiento. Estos casos tienden a tener un caso más avanzado de TOC, por lo que es un poco más difícil avanzar en comparación con aquellos que recibieron CBT y ERP anteriormente.

¿Qué tipo de profesional es mejor para los adolescentes con TOC: psicólogos, trabajadores sociales o psiquiatras?

Si bien todos estos profesionales pueden ser muy útiles para los adolescentes con TOC, lo que los padres podrían querer considerar en su lugar es elegir un profesional que se especialice en terapia cognitivo-conductual (TCC) con prevención de respuesta a la exposición (ERP), 

El TOC, particularmente en niños y adolescentes, responde bien a CBT-ERP. Hay una cierta forma de administrar este enfoque correctamente, y la especialización en el tratamiento del TOC entra en juego en gran medida cuando se desea ver los beneficios de manera adecuada a lo largo del tiempo.

Si un padre sigue tratando de sacar a un niño de su zona de confort del TOC, ¿esto liberará al niño de su TOC o creará más ansiedad?

Existe una razón por la cual la TCC y la ERP se realizan de la manera en que se tratan el TOC en un niño o adolescente. Y también hay una razón por la cual los padres (o cuidadores principales) tienen la tarea de administrar el tratamiento de manera constante incluso en el hogar o en la escuela.

Un niño que atraviesa el proceso de prevención de exposición y respuesta debe tener cierto nivel de percepción de que es el TOC el que causa todos los pensamientos no deseados y los comportamientos compulsivos. Ser capaz de enfrentar el miedo y la ansiedad es parte del plan para manejar las obsesiones y controlar las compulsiones y, en última instancia, reducir la angustia a largo plazo.

Las exposiciones en el programa ERP de un niño están diseñadas para completarse de manera gradual y sistemática. El niño adquiere dominio sobre las habilidades que le permitirían un mayor grado de tolerancia para niveles de angustia cada vez más altos, al tiempo que mantiene la ansiedad a un nivel más manejable.

Obligar a un niño a enfrentar niveles de estrés para los que no está adecuadamente preparado no solo socava el procedimiento de tratamiento, sino que también puede causar tensión y conflicto entre ustedes dos, creando una brecha en la dinámica entre padres e hijos que puede obstaculizar enormemente el progreso.

Cuando esto sucede, su hijo puede perder la motivación o la confianza, o incluso negarse rotundamente a participar. Más que un revés para el progreso, ser demasiado agresivo en lo que respecta al tratamiento también puede dañar su relación.

Apegarse al plan. Cuide el dominio de su hijo sobre las habilidades que le permitirían una progresión constante y sostenible. También debe asegurarse de que los profesionales con los que está trabajando tengan una perspectiva similar cuando se trata de supervisar el tratamiento de su hijo.

Resumen

Los dos componentes del TOC, las obsesiones y las compulsiones, no solo son indeseables e incontrolables para quienes lo padecen, también son la fuente de mucha ansiedad y angustia. 

Su hijo no obtiene alegría ni placer de los pensamientos o acciones provocados por el TOC, y como padres, debemos prestar mucha atención a esos pequeños hábitos, especialmente si se sospecha que están dentro de la posibilidad de un trastorno obsesivo compulsivo.

Existen pruebas en línea para que su hijo lo ayude a determinar si lo que ve son meras peculiaridades o en realidad patrones de comportamiento que podrían ser TOC.

El siguiente paso es consultar con un profesional médico, terapeuta o especialista en TOC para obtener un diagnóstico oficial si lo que su hijo realmente tiene es un trastorno obsesivo compulsivo.

Si su hijo tiene TOC, el mejor curso de acción recomendado es recibir tratamiento lo antes posible. Los adultos con TOC han experimentado TOC cuando eran mucho más jóvenes, pero nunca tuvieron la oportunidad de recibir tratamiento.

Si bien el TOC es una afección de por vida, el tratamiento adecuado permitirá que el niño esté mejor equipado para lidiar con el TOC, dominar las habilidades necesarias para manejar mejor las obsesiones y controlar las compulsiones, lo que le dará al niño una mejor oportunidad de tener una mejor adaptación y una situación relativamente normal. vida creciendo.