OCD รักร่วมเพศหรือที่เรียกว่า hOCD คือความกลัวที่จะเป็นเกย์หรือเลสเบี้ยนหรือตั้งคำถามเกี่ยวกับอัตลักษณ์ทางเพศอย่างต่อเนื่อง บ่อยครั้งบุคคลเหล่านี้จะถูกน้ำท่วมด้วยความคิดหรือภาพที่ล่วงล้ำ (ความหลงใหล) เกี่ยวกับเพศเดียวกัน ความคิด ภาพในจิตใจ หรือความกลัว (ความหลงไหล) เหล่านี้อาจมีลักษณะทางเพศได้ ความหมกมุ่นเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้แม้กระทั่งกับเพื่อน เพื่อนร่วมงาน หรือคนรู้จัก ความคิดที่ล่วงล้ำเหล่านี้สามารถครอบงำผู้ที่ทุกข์ทรมานจาก hOCD ได้อย่างมาก และสามารถทำให้พวกเขาตั้งคำถามถึงอัตลักษณ์ทางเพศของตนได้ แม้ว่าจะแต่งงานแล้ว มีลูก หรืออยู่ในความสัมพันธ์ที่มีความสุขและมุ่งมั่น สิ่งนี้อาจทำให้พวกเขาตั้งคำถามและไตร่ตรอง (ครุ่นคิด) ว่าพวกเขาเป็นใคร มีความสามารถอะไร หรือเหตุใดพวกเขาจึงมีความคิดที่ไม่เหมาะสมทางเพศเหล่านี้ พฤติกรรมบีบบังคับทั่วไปของ OCD รักร่วมเพศรวมถึงการตรวจสอบว่าพวกเขาสนใจเพศเดียวกันหรือไม่ วิเคราะห์ความรู้สึกทางร่างกายเพื่อทดสอบสัญญาณของการเร้าอารมณ์ หลีกเลี่ยงการสัมผัสทางกายภาพ (เช่น กอดหรือจับมือ) กับผู้อื่น หลีกเลี่ยงการสบตา หรือความรู้สึก จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงเพศเดียวกันโดยสิ้นเชิง การบังคับอื่นๆ ในบางครั้งอาจรวมถึงการหลีกเลี่ยงเกย์ สถานที่ที่เกี่ยวข้องกับเกย์ หรือตัวละครเกย์ในทีวี สำหรับบางคนที่ทุกข์ทรมานจากภาวะ HOCD ขั้นรุนแรง พวกเขาจะรู้สึกว่าจำเป็นต้องหยุดใช้เวลากับเพื่อน ๆ ไปยิม หรือเลิกติดต่อทางสังคมหรือความสัมพันธ์อื่นๆ เพราะกลัวว่าความคิดของพวกเขาจะกลับมา
