Egzystencjalne/filozoficzne OCD nie jest tak powszechne, jak inne podtypy OCD. Często osoby cierpiące na tę formę OCD nieustannie przeżuwają (analizują umysłowo) lęki egzystencjalne lub filozoficzne, które są ich formą obsesji. Osoby te często odczuwają potrzebę zrozumienia sensu życia, śmierci, wszechświata, dlaczego tu jesteśmy, istnienia lub natury Boga itp. Często te osoby odczuwają większy poziom depresji wraz z lękiem. Dzieje się tak, ponieważ ich ruminacje często prowadzą do poczucia rozpaczy, bezradności lub beznadziejności. Typowe kompulsywne zachowania egzystencjalnego/filozoficznego OCD obejmują potrzebę ciągłego analizowania lub rozmyślania na temat konkretnych egzystencjalnych lub filozoficznych obaw, obaw lub wątpliwości. Może to prowadzić do tego, że osoby cierpiące na tę formę OCD spędzają wiele godzin dziennie na badaniu, analizowaniu lub potrzebie poznania lub zrozumienia odpowiedzi na ich egzystencjalne/filozoficzne pytania, obawy lub obawy.
