Que se passe-t-il dans le cerveau lorsque vous souffrez de TOC ?
Ce que nous essayons toujours de savoir, c'est si les niveaux inférieurs de sérotonine sont le résultat d'un TOC ou la cause du trouble.
Le TOC est considéré comme un trouble neurobiologique, et donc si c'est une chose que nous savons jusqu'à présent, c'est que ceux qui souffrent de TOC ont un cerveau configuré pour se comporter d'une certaine manière.
Trois régions spécifiques du cerveau sont impliquées :
- lecortex orbitofrontal(qui agit en quelque sorte comme votre « système de détection d'erreur »),
- legyrus cingulé(qui régit les réponses émotionnelles et motivationnelles),
- et par le noyau caudé(qui agit dans ce cas, comme un changement de vitesse).
Chez une personne normale, une fois que vous avez une pensée « quelque chose ne va pas » (par exemple, lorsque vous pensiez avoir laissé la porte de votre appartement déverrouillée), votre cortex orbitofrontal se déclenche. Votre gyrus cingulaire capte alors le signal, ce qui vous met mal à l'aise jusqu'à ce que vous répariez l'erreur (comme retourner à votre appartement pour vérifier votre porte).
Une fois que vous avez corrigé la situation, votre noyau caudé déclenche une fonction de changement de vitesse, reconnaissant que vous avez pris des mesures, vous permettant ensuite d'oublier tout et de continuer le reste de votre journée.
Maintenant, avec les patients atteints de TOC, les scintigraphies cérébrales montrent que ces trois zones sont anormalement hyperactives. Le sentiment de « quelque chose ne va pas » est considérablement amplifié, entraînant un sentiment d'urgence et d'anxiété inquiétant. Le gyrus cingulaire est constamment allumé, provoquant encore plus de détresse. Enfin, le noyau caudé est également bloqué, donc même lorsque des actions correctives sont effectuées, le sentiment d'anxiété et de stress ne disparaît pas.
Cela explique pourquoi ceux qui souffrent de TOC ont les compulsions et l'anxiété qu'ils ont.
Beaucoup de TOC souffrent en silence
Une autre idée fausse courante pour beaucoup de gens est que le TOC est facile à reconnaître chez quelqu'un d'autre. Cela veut dire que les gens s'attendent en quelque sorte à ce qu'une personne atteinte d'un trouble obsessionnel-compulsif présente ces rituels ou comportements compulsifs à l'air libre.
Les rituels, comme actionner l'interrupteur d'éclairage un certain nombre de fois ou aligner leurs téléphones pour correspondre au coin d'une table, peuvent être considérés comme amusants par d'autres, et même joués à des fins de divertissement à la télévision et au cinéma, mais pour une personne avec TOC, ces actions provoquent une quantité considérable de détresse et de honte.
Vous pouvez dire ça la majorité de ceux qui souffrent de TOC mènent cette bataille dans leur propre esprit. Gardez à l'esprit que ce sont les obsessions incontrôlables qui sont à l'origine de tout cela, et une grande partie de l'énergie de la victime est dépensée pour éloigner ces pensées, en recourant à des rituels mentaux compulsifs pour faire face à l'anxiété.
Pour cette raison, les personnes atteintes de TOC portent souvent ce fardeau tranquillement, souffrent en silence et font face à toute leur peur au plus profond de nous, invisibles pour le reste d'entre nous.
Les personnes atteintes de TOC savent-elles qu'elles souffrent de TOC ?
Oui, ils sont. Les personnes atteintes de trouble obsessionnel-compulsif sont en fait hyper-conscientes de ce qu'elles font en raison de leur état, et comprennent même assez bien la relation entre leurs obsessions et leurs compulsions.
Quelles que soient leurs compulsions, ils essaient de cacher au public le fait qu'ils font ces rituels. Ils savent que cela n'a pas de sens et que la plupart des gens ne comprennent tout simplement pas. En conséquence, la honte, l'embarras, la culpabilité, la peur et l'anxiété. Donc, comme vous pouvez l'imaginer, ils n'ont clairement pas une expérience facile de la vie.
Bien sûr, les personnes atteintes font de leur mieux pour garder tout sous contrôle, surtout si elles suivent une thérapie et savent comment gérer leurs angoisses.
Pourtant, la meilleure façon pour les gens normaux d'aborder cette situation – comme pour tout trouble mental – est d'avoir beaucoup plus de sensibilité et de soutien. Vous voulez faire savoir aux personnes atteintes que vous représentez un espace sûr où elles n'ont pas à être sur leurs gardes et où elles peuvent vous parler de tout.
Quelles sont les obsessions et compulsions courantes ?
Le TOC peut également se manifester de différentes manières et peut également varier en gravité d'un cas à l'autre. La plupart des personnes atteintes de troubles obsessionnels compulsifs appartiennent probablement à l'une des catégories suivantes :
- Rondelles.Ces personnes ont peur des germes, des maladies ou de la contamination. Ils ont généralement des compulsions de nettoyage ou de lavage des mains.
- Dames.Ceux-ci associent le mal ou le danger à leurs obsessions, les amenant à vérifier à plusieurs reprises (comme les serrures des portes ou si les appareils sont éteints)
- Doutants et pécheurs. Ceux-ci croient que certaines choses doivent être faites parfaitement ou de la bonne manière, sinon quelque chose de terrible se produira (par exemple, ils seront punis, un être cher sera blessé, etc.)
- Comptoirs et arrangeurs. Ceux-ci sont obsédés par l'ordre et la symétrie, ayant généralement des croyances superstitieuses concernant certains nombres, couleurs ou motifs.
- Hoarders. Ceux-ci sont obsédés par l'accumulation de beaucoup de choses dont ils n'ont pas besoin ou qu'ils n'utilisent pas, craignant que quelque chose de grave ne se produise s'ils jettent quoi que ce soit.
Ceux qui souffrent de TOC luttent constamment contre la culpabilité et la peur
Beaucoup de pensées sombres, dérangeantes et indésirables qui obsèdent les personnes souffrant de TOC génèrent beaucoup de culpabilité et de peur. Il ne fait aucun doute que ce sont les pires pensées que vous ayez jamais eues. En répétition.
Et comme nous l'avons mentionné plus tôt, ce n'est pas comme s'ils pouvaient éteindre ces pensées - leur cerveau est coincé dans un court-circuit ou dans une boucle non résolue qui amplifie même l'émotion et l'anxiété qui accompagnent les obsessions.
En règle générale, les personnes souffrant de TOC se sentent coupables de leur incapacité à gérer pleinement leurs propres pensées et ces sentiments de culpabilité ébranlent leur estime de soi au fil du temps.
Le TOC peut-il conduire à la dépression ?
Un TOC persistant peut facilement conduire quelqu'un à la dépression. Des études montrent qu'environ 3 personnes atteintes de TOC sur 4 finissent également par souffrir de dépression en raison de la difficulté et de la démoralisation de faire face à un trouble obsessionnel-compulsif au quotidien.
La culpabilité constante à propos de pensées perturbatrices contre qui elles sont, et essayer activement de les tenir à distance prend tellement d'énergie, sapant votre volonté et votre résolution, c'est pourquoi tant de personnes atteintes de TOC finissent également par souffrir de dépression.
Laissé à se nourrir de l'anxiété de la victime, lutter contre le TOC est un exploit de Sisyphe, ce qui signifie que c'est une tâche qui semble impossible à accomplir. Il est si difficile de se sentir bien dans sa peau lorsque vous êtes trop occupé à vous sentir coupable ou trop vidé du cycle sans fin des obsessions et des compulsions.
Le TOC est souvent représenté de manière incorrecte dans la culture pop
Maintenant que vous avez une meilleure idée de ce qu'est le trouble obsessionnel-compulsif, vous pouvez voir la façon dont le TOC est représenté dans de nombreux films et émissions de télévision populaires.
Grâce aux stéréotypes de personnages dans des émissions comme Moine, amis, joie,or The Big Bang Theory, beaucoup de gens ont des idées fausses sur le TOC, pensant qu'être trop habituel, perfectionniste ou rétentif anal est la raison d'être du TOC.
Prenons par exemple l'émission télévisée à succès Moine, qui s'est déroulé de 2002 à 2009, avec Tony Shalhoub (qui est un bon acteur et a fait de son mieux pour fournir une performance suffisamment sensible malgré le matériel défectueux avec lequel il a dû travailler): la prémisse ici est que le personnage principal de Shalhoub est un détective avec TOC sévère.
Maintenant, dans la série, Monk est dépeint comme ayant des phobies de toutes sortes (ce qui n'est vraiment pas ce qu'est le TOC), étant trop pointilleux sur des choses insignifiantes et obsédé par la propreté (ce que nous savons aussi maintenant n'est pas ce qu'est le TOC ). Il est commercialisé comme loufoque, montré pour être rétentif anal, une douleur à travailler et assez difficile à satisfaire (ce qui, encore une fois, n'est pas ce qu'est le TOC).
Psychology Today a souligné que l'émission n'avait pas tout à fait capturé l'essence du TOC. Ce qui est dommage, car les performances de Tony Shalhoub étaient par ailleurs très « convaincantes et compatissantes ».
Malheureusement, le personnage principal, les intrigues et les dispositifs de l'intrigue étaient truffés d'incohérences et tombaient souvent à plat en termes de réalisme. Et pour beaucoup de ceux qui souffrent légitimement de TOC, le spectacle était une grave injustice, car il se moquait souvent de la maladie sans dépeindre correctement les réalités du TOC.
TOC vs OCPD
Bien qu'ils aient des noms et des symptômes similaires, les TOC et les OCPD sont des formes distinctes de maladie mentale qui ont des caractéristiques uniques et spécifiques. La principale différence est que le TOC est désigné comme un trouble anxieux tandis que le OCPD est considéré comme un trouble de la personnalité.
Ils peuvent avoir des noms et des symptômes similaires, mais le TOC (trouble obsessionnel-compulsif) et le OCPD (trouble de la personnalité obsessionnelle-compulsive) sont deux formes distinctes et différentes de maladie mentale, chacune ayant ses propres critères de diagnostic uniques et très spécifiques.
Pour le dire simplement, le TOC est plus étroitement considéré comme un trouble anxieux, tandis que le OCPD est classé comme un trouble de la personnalité.
Une personne atteinte d'OCPD respecte strictement l'ordre et la structure, valorisant le contrôle au détriment de la flexibilité et, par extension, l'ouverture à essayer de nouvelles choses ou des expériences différentes. Il y a une préoccupation évidente avec les détails, les listes ou les règles dans la mesure où l'ordre est plus important que l'activité réelle, souvent au détriment de tout le reste.
L'OCPD a quelque chose à voir avec une éducation stricte, ou quelque chose qui pourrait avoir profondément ébranlé le sentiment de sécurité.
Les personnes atteintes d'OCPD font ce qu'elles peuvent pour que leur propre monde se sente « bien » ou pour conserver un certain sentiment de contrôle. Par conséquent, les manifestations courantes peuvent inclure le fait de ne pas toucher à la nourriture, d'avoir sa chambre ou son espace de travail méticuleusement aménagé d'une certaine manière, ou d'avoir des vêtements parfaitement repassés à tout moment.
En fait, en utilisant le personnage de Tony Shalhoub sur MoineA titre d'exemple, vous pouvez dire qu'Adrian Monk pourrait probablement souffrir d'un trouble obsessionnel-compulsif plutôt que d'un trouble obsessionnel-compulsif. Ainsi, lorsque certaines personnes disent « OCD », elles peuvent en fait faire référence à OCPD à la place.
Faire la lumière sur les TOC rend plus difficile pour les personnes atteintes d'obtenir l'aide dont elles ont grandement besoin
De nos jours, il y a beaucoup de blagues sur le TOC, et bien qu'il n'y ait vraiment aucun problème d'humour ou de mise en lumière d'une situation par ailleurs stressante, le problème est qu'une grande partie du divertissement créé a également des représentations très inexactes. comme stéréotypes, du TOC.
Si vous voulez faire une blague sur les TOC, vous devriez au moins faire un effort pour mieux comprendre ce que les personnes souffrantes doivent vivre chaque jour..
Donc dire « Je suis tellement TOC » juste parce que votre nourriture ne peut pas se toucher ou parce que vous vous tatillonnez dans les moindres détails est assez injuste, et même blessant pour les personnes qui souffrent en fait d'idées noires persistantes et de pulsions rituelles incontrôlables.
Ceux qui souffrent de TOC ont déjà assez de mauvais moments comme ça. Ils souffrent en silence, s'efforcent de dissimuler leurs problèmes et ressentent déjà beaucoup d'anxiété, de peur et d'impuissance paralysantes. La moquerie ne fait que faire que ceux qui souffrent vraiment de TOC se sentent encore plus mal, et encore plus improbables de sortir et de demander de l'aide.
Les personnes atteintes de TOC peuvent aller mieux avec un traitement (mais il n'y a pas de remède)
Comme pour de nombreux autres troubles mentaux, il existe une variété de plans de gestion et de traitements qui peuvent être mis en œuvre pour aider une personne à mieux faire face au TOC.
Mais mettons quelque chose de côté : il n'y a pas de remède pour le TOC. Une fois que vous avez un trouble obsessionnel-compulsif, c'est pour la vie.
Maintenant, les obsessions sont peut-être toujours là, mais les reconnaître et les accepter sans avoir à se sentir coupable, effrayé ou anxieux contribue grandement à briser le cycle et à minimiser ses effets sur vous.
Cela peut sembler plus facile à dire qu'à faire, et cela demande beaucoup d'efforts. Mais avec un mélange de thérapie, de médicaments, d'amour et de soutien appropriés, les personnes atteintes de TOC peuvent toujours mener une vie relativement heureuse, normale et productive.
L'importance de la thérapie cognitivo-comportementale pour le TOC
L'une des techniques les plus couramment utilisées pour gérer le trouble obsessionnel-compulsif est thérapie cognitivo-comportementaleor CBT. Essentiellement, la TCC vise à enseigner aux personnes souffrant de TOC comment leurs pensées, leurs sentiments et leurs comportements se nourrissent les uns des autres et les aide à développer de meilleures capacités d'adaptation pour briser le cycle des pensées et des comportements négatifs.
Une grande partie du travail impliqué vise à responsabiliser la victime à être plus consciente qu'être capable de briser ce cycle de pensées déformées et de comportement déformé est en effet possible et à portée de main, leur donnant désormais un meilleur sentiment de contrôle sur la situation.
Reconnaître les situations stressantes et reconnaître la nécessité de penser de manière plus rationnelle lorsqu'ils sont confrontés à des épisodes stressants font également partie de la TCC. Une hiérarchie de déclencheurs obsessionnels est développée comme un outil et un guide, aidant le patient à être plus conscient et mieux préparé à faire face à ces situations.
L'objectif est de renforcer la confiance du patient, ayant désormais les moyens de réussir à briser le cycle, renforçant encore la détermination à chaque petite victoire.
Il est important de noter que cela implique beaucoup de travail et que le patient doit être suffisamment motivé pour travailler en coopération avec le thérapeute.
Naturellement, la TCC pourrait s'avérer plus difficile pour les personnes atteintes de cas avancés de TOC, car elles présentent des présentations d'anxiété plus sévères. Les médicaments sont parfois utilisés en tandem pour aider à atténuer les niveaux d'anxiété, permettant ensuite au patient de s'engager dans une thérapie.
Des livres recommandés que je devrais lire si je veux en savoir plus sur le TOC ?
Oui, il existe un bon nombre de livres sur le sujet des comportements obsessionnels compulsifs. Quelques-uns d'entre eux que nous avons lus jusqu'à présent incluent: « Brain Lock : Libérez-vous des comportements obsessionnels compulsifs »du Dr Jeffrey Schwartz. Le Dr Schwartz a également écrit « Vous n'êtes pas votre cerveau : la solution en 4 étapes pour changer les mauvaises habitudes, mettre fin aux pensées malsaines et prendre le contrôle de votre vie », une autre ressource utile pour en savoir plus sur le TOC.
celui de Norman Doidge « Le cerveau qui se transforme lui-même »est une autre bonne lecture avec beaucoup d'informations utiles. D'autres livres recommandés incluraient« La pleine conscience au quotidien pour les TOC : conseils, astuces et compétences pour vivre joyeusement »par Jon Hershfield et Shala Nicely, « Surmonter les pensées intrusives indésirables : un guide basé sur la TCC pour surmonter les pensées effrayantes, obsédantes ou dérangeantes »par Sally M. Winston et Martin N. Seif, et enfin, « Que faire lorsque votre cerveau est bloqué : un guide pour enfants pour surmonter les TOC (guides pratiques pour les enfants) »par Dawn Huebner et Bonnie Matthews.
Conclusion
Bien que nous ayons fait des progrès significatifs dans la compréhension du trouble obsessionnel-compulsif et de la façon dont les personnes atteintes peuvent mieux gérer leurs obsessions et leurs compulsions, de nombreux mythes, idées fausses et malentendus sur les TOC persistent à ce jour.
Aujourd'hui, nous savons que les personnes souffrant de TOC ont un cerveau qui fonctionne différemment, les laissant incapables de « lâcher prise » et de poursuivre leur vie normale. Ce sont ces pensées intrusives persistantes, la culpabilité et la peur qu'elles apportent, et les compulsions qui s'ensuivent qui alimentent toutes une spirale incontrôlable d'anxiété et de détresse.
Briser ce cycle est l'objectif des thérapies disponibles telles que la TCC, permettant aux personnes souffrant de TOC de mieux contrôler leur situation, tout en renforçant leur confiance et leur estime de soi dans le processus.
Le TOC est une maladie grave, et ceux qui pensent en souffrir peuvent demander l'aide d'un professionnel. Il est important d'obtenir un diagnostic formel d'un spécialiste du TOC, d'un médecin ou d'un psychiatre.
Outre l'accès à une thérapie et à des médicaments supervisés réguliers (dans les cas plus avancés), il existe maintenant beaucoup plus de ressources disponibles en ligne via des sites Web dédiés à l'amélioration de la santé mentale et des communautés en ligne où l'on peut trouver un soutien indispensable.
Plus important encore, beaucoup plus d'amour, de sensibilité et de compréhension peuvent aller très loin. Pour le bien des personnes souffrant de TOC, nous pouvons tous faire beaucoup mieux en créant un environnement plus accueillant, sécurisé et stimulant afin qu'elles puissent obtenir toute l'aide et le soutien dont elles ont tant besoin.
Si vous ou quelqu'un que vous aimez essayez toujours de reconnaître s'il souffre de TOC, prenez ceci test TOC gratuit en ligne. Si vous savez déjà que vous souffrez de TOC et que vous vous demandez quel type de TOC vous avez, prenez le Test de sous-type TOC.